基层医疗卫生体系是守护群众健康的“第一道防线”。全国政协委员、民革北京市委会副主委、北京中医医院急诊科主任医师姚卫海认为,中医药以其“简、便、验、廉”的独特优势和“整体观念、辨证论治”的核心理念,不仅是优质高效的医疗资源,更是破解基层医疗难题、夯实全民健康基石的关键力量。
发挥“治未病”作用,推动健康关口前移。基层医疗的首要任务是预防。中医药“治未病”理念能从源头上减少疾病发生,减轻医疗体系负担。
在基层,应大力推广中医体质辨识、节气养生、药膳食疗等传统方法。通过家庭医生签约服务,为老年人定制四季养生方案,为慢性病高危人群提供个性化干预指导。例如,“冬病夏治”三伏贴可预防冬季呼吸道疾病,艾灸、穴位按摩能缓解老年人腰腿痛,这些成本低廉、操作简便的技术深受群众欢迎。同时,推动中医药文化进校园、进社区、进家庭,普及“药食同源”智慧和传统养生功法,从生活方式入手降低常见病、慢性病的发病率和复发率。
推广适宜技术,提升常见病多发病诊疗能力。面对基层优质医疗资源匮乏、设备简陋的现实,中医药不过度依赖大型设备的优势得以凸显。大力推广针灸、推拿、拔罐、刮痧、中药贴敷等中医适宜技术,能有效提升基层医疗机构对常见病、多发病的诊疗能力。目前,国家已明确要求乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够开展一定数量的中医适宜技术。应依托县级中医医院建立县域中医适宜技术推广中心,构建“县级示范—乡镇实训—村级应用”的三级网络,确保技术真正沉到基层。
随着人口老龄化加剧,基层慢病防控压力巨大。中医药贯穿慢病“防、筛、诊、治、管、康”全流程,其整体调理、辨证施治的诊疗模式,正是应对当前慢性病高发、健康需求多元化的重要手段。建议通过“互联网+中医药”模式,开发适宜技术操作视频库,指导患者居家康复。让中医药服务从机构延伸至家庭,形成慢病管理闭环,显著降低复发率与并发症风险。
强化人才与体系支撑,确保中医药服务“沉得下、留得住”。人才是中医药服务基层的核心。针对基层中医药人才总量不足、技能单一的问题,必须实施分层分类的培育工程。一方面,扩大农村订单定向免费医学生规模,推行“县管乡用、乡聘村用”机制,确保人才“下得去、留得住”。另一方面,利用“云师承”、AI中医辅助诊疗系统等数字化平台,打破时空限制,让基层医生能远程跟师名老中医,在实践中提升辨证论治能力。
(来源:人民日报健康客户端)